Allegato 1

1.A CLASSIFICAZIONE DEI LIVELLI

(Decreto del Presidente del Consiglio dei ministri, 29 novembre 2001)

Le prestazioni di assistenza sanitaria garantite dal servizio sanitario nazionale sono quelle riconducibili ai seguenti Livelli Essenziali di Assistenza:

1. Assistenza sanitaria collettiva in ambiente di vita e di lavoro

1. Profilassi delle malattie infettive e parassitarie
2. Tutela della collettività e dei singoli dai rischi connessi con gli ambienti di vita, anche con riferimento agli effetti sanitari degli inquinanti ambientali
3. Tutela della collettività e dei singoli dai rischi infortunistici e sanitari connessi con gli ambienti di lavoro
4. Sanità pubblica veterinaria
5. Tutela igienico sanitaria degli alimenti; sorveglianza e prevenzione nutrizionale
6. Attività di prevenzione rivolte alla persona
   • vaccinazioni obbligatorie e raccomandate
   • programmi di diagnosi precoce
7. Servizio medico-legale

2. Assistenza distrettuale

1. Assistenza sanitaria di base
   • medicina di base in forma ambulatoriale e domiciliare
   • continuità assistenziale notturna e festiva
   • guardia medica turistica (su determinazione della Regione)
2. Attività di emergenza sanitaria territoriale
3. Assistenza farmaceutica erogata attraverso le farmacie territoriali
   • fornitura di specialità medicinali e prodotti galenici classificati in classe A (e in classe C a favore degli invalidi di guerra), nonché dei medicinali parzialmente rimborsabili ai sensi del decreto legge 18 settembre 2001, n. 347, convertito, con modificazioni, dalla legge 16 novembre 2001, n. 405
   • fornitura di medicinali innovativi non autorizzati in Italia, ma autorizzati in altri Stati o sottoposti a sperimentazione clinica di fase II o impiegati per indicazioni terapeutiche diverse da quelle autorizzate
4. Assistenza integrativa
   • fornitura di prodotti dietetici a categorie particolari
   • fornitura di presidi sanitari ai soggetti affetti da diabete mellito
5. Assistenza specialistica ambulatoriale
   • prestazioni terapeutiche e riabilitative
   • diagnostica strumentale e di laboratorio
6. Assistenza protesica
   • fornitura di protesi e ausili a favore di disabili fisici, psichici e sensoriali
7. Assistenza territoriale ambulatoriale e domiciliare
   • assistenza programmata a domicilio (assistenza domiciliare integrata, assistenza programmata domiciliare, comprese le varie forme di assistenza infermieristica territoriale)
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta alle donne, alle coppie e alle famiglie a tutela della maternità, per la procreazione responsabile e l'interruzione della gravidanza
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone con problemi psichiatrici e alle loro famiglie
   • attività riabilitativa sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone con disabilità fisica, psichica e sensoriale
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone dipendenti da sostanze stupefacenti o psicotrope o da alcool
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta a pazienti nella fase terminale
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone con infezione da HIV
8. Assistenza territoriale residenziale e semi-residenziale
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone anziane non autosufficienti
     (modificata dall'articolo 2, lettera a), del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 05.03.07 - ndr)
   • attività riabilitativa sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone dipendenti da sostanze stupefacenti o psicotrope o da alcool
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone con problemi psichiatrici
   • attività riabilitativa sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone con disabilità fisica, psichica e sensoriale
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta a pazienti nella fase terminale
   • attività sanitaria e sociosanitaria rivolta alle persone con infezione da HIV
9. I. Assistenza termale
   • cicli di cure idrotermali a soggetti affetti da determinate patologie

3. Assistenza ospedaliera
(modificata dall'articolo 2, lettera b), del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 05.03.07 - ndr)

1. pronto soccorso
2. degenza ordinaria
3. day hospital
4. day surgery
5. interventi ospedalieri a domicilio (in base ai modelli organizzativi fissati dalle Regioni)
6. riabilitazione
7. lungodegenza
8. raccolta, lavorazione, controllo e distribuzione degli emocomponenti e servizi trasfusionali
9. attività di prelievo, conservazione e distribuzione di tessuti; attività di trapianto di organi e tessuti

Nell'ambito delle tre macroaree precedenti, è inclusa l'assistenza specifica rivolta a particolari categorie di cittadini, ovvero erogata in condizioni particolari:

• Invalidi
  • prestazioni sanitarie previste dai rispettivi ordinamenti alla data di entrata in vigore della legge n.833/1978
• Soggetti affetti da malattie rare
  • prestazioni di assistenza sanitaria finalizzate alla diagnosi, al trattamento ed al monitoraggio della malattia ed alla prevenzione degli ulteriori aggravamenti
• Soggetti affetti da fibrosi cistica
  • fornitura gratuita del materiale medico, tecnico e farmaceutico, compresi i supplementi nutrizionali
• Nefropatici cronici in trattamento dialitico
  • rimborso spese di trasporto al centro dialisi
  • altre provvidenze a favore dei dializzati (su determinazione regionale)
• Soggetti affetti da diabete mellito
  • fornitura gratuita di ulteriori presidi diagnostici e terapeutici
• Soggetti affetti da Morbo di Hansen
  • fornitura gratuita di accertamenti diagnostici e farmaci specifici
  • spese di viaggio per l'esecuzione del trattamento
• Cittadini residenti in Italia autorizzati alle cure all'estero
  • assistenza sanitaria autorizzata.