CPR-SRP 10.07.03 - allegato A: Tabella 1

Allegato A
(LINEE-GUIDA IN TEMA DI RACCOLTA, MANIPOLAZIONE E IMPIEGO CLINICO DELLE CELLULE STAMINALI EMOPOIETICHE (CSE))
(indice dell'allegato)

(Conferenza permanente per i rapporti tra lo stato le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano, accordo 10 luglio 2003)

Tabella 1

Indicazioni e Categorie di Trapianto nei Pazienti Adulti

Patologie Stato di Malattia

Allogenico

Autologo
Familiare
HLA
Identico
Donatore
Alternativo
LAM RC 1, 2 or 3
M3 Persistenza di malattia
molecolare*
M3 in 2° remissione molecolare
Recidiva o Refrattarietà
S
S

S
PC
PC
PC

NR
NR
S
NR

S
NR
LAL RC1 al alto rischio, RC2
Recidiva o Refrattarietà
S
PC
PC
NR
PC
NR
LMC Fase Cronica
Fase Avanzata
Crisi Blastica
S
S
D
S
PC
NR
PC
NR
NR
MMP (non-LMC)   PC D D
SMD RA, RARS, RAEB, LMMoC
RAEBt, sLAM in RC1 or RC2
Stati più avanzati
S
S
S
PC
PC
PC
PC
PC
NR
LLC   PC D PC
Linfoma non Hodgkin:
Linfoblastico
Alto Grado
Grado Intermedio


Basso Grado

come LAL

RC1
Recidiva, RC2, RC3
Refrattarietà
RC1
Recidiva, RC2, RC3


PC
NR
PC
PC
NR
PC


D
NR
PC
NR
NR
D


S
S
S
NR
PC
S
Malattia di Hodgkin RC1
Prima recidiva, RC2, RC3
Refrattarietà
NR
PC
PC
NR
NR
NR
PC
S
PC
Mieloma Multiplo   PC D S
Aplasia Midollare Grave Patienti < 45 anni S D NR
EPN   PC D  
Tumori Solidi:
Mammella
Mammella
Cellule Germinali
Cellule Germinali
Ovaio
Ovaio
Glioma
Microcitoma Polmonare
Carcinoma Renale

Adiuvante ed infiammatorio
Metastatico rispondente
Recidiva Sensibile
Refrattario
MRD
Refrattario
Post-chirurgico
Prima Linea
Metastatico

NR
D
NR
NR
NR
D
NR
NR
PC

NR
NR
NR
NR
NR
NR
NR
NR
NR

PC
PC
S
PC
PC
NR
D
PC
NR
Disordini Autoimmuni:
Piastrinomenia autoimmune con emorragie
Sclerosi sistemica
Artrite reumatoide
 
-
-
-

-
-
-

PC
PC
PC
Sclerosi multipla   - - PC
Lupus Eritematoso Sist.   - - PC
Amiloidosi   D NR PC

RC 1, 2, 3 = prima, seconda, terza remissione completa; LAM = Leucemia Acuta Mieloide; LLA = Leucemia Acuta linfoide; LMC = Leucemia Mieloide Cronica; M3 = Leucemia acuta promielocitica secondo classificazione FAB; SMD = Sindrome Mielodisplastica; RA = anemia refrattaria; RARS = anemia refrattaria con sideroblasti ad anello (ring); RAEB = anemia refrattaria con eccesso di blasti; LMMoC = leucemia mielomonocitica cronica; sLAM = leucemia acuta mieloide secondaria; LLC = Leucemia linfoide Cronica; MMP = Malattie MieloProliferative.

*Persistenza di malattia molecolare dopo terapia di consolidamento.

il trapianto non è raccomandato nel tumore della mammella refrattario con metastasi e per il tumore polmonare non a piccole cellule.

Questa classificazione non riguarda i pazienti per i quali sia disponibile un donatore singenico.


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